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TABLAS INDEMNIZATORIAS PARA ACCIDENTES DE TRAFICO

TABLA VI

Clasificación y Valoración de las secuelas


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TABLAS INDEMNIZATORIAS



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ÍNDICE

Capítulo 1.  Cabeza.

Cráneo y encéfalo
Cara
Sistema osteoarticular
Boca
Nariz
Sistema olfatorio y gustativo
Sistema ocular
Sistema auditivo

Capítulo 2. Tronco.

Columna vertebral y pelvis
Cuello (órganos)
Tórax
Abdomen y pelvis (órganos y vísceras)

Capítulo 3 Aparato cardiovascular.

Corazón
Vascular periférico

Capítulo 4. Extremidad superior y cintura escapular.

Hombro
Clavícula
Brazo
Codo
Antebrazo y muñeca
Mano

Capítulo 5. Extremidad inferior y cadera.

Dismetrías
Cadera
Muslo
Rodilla
Pierna
Tobillo
Pie

Capítulo 6. Médula espinal y pares craneales.

Médula espinal
Nervios craneales

Capítulo 7. Sistema nervioso periférico.

Miembros superiores
Miembros inferiores

Capítulo 8. Sistema endocrino.

Capítulo especial. Perjuicio estético.

REGLAS DE CARACTER GENERAL

  • La puntuación otorgada a cada secuela, según criterio clínico y dentro del margen permitido, tendrá en cuenta su intensidad y gravedad desde el punto de vista físico o biológico-funcional, sin tomar en consideración la edad, sexo o profesión.
  • Una secuela debe ser valorada una sola vez, aunque su sintomatología se encuentre descrita en varios apartados de la tabla, sin perjuicio de lo establecido respecto del perjuicio estético. No se valorarán las secuelas que estén incluidas y/o se deriven de otra, aunque estén descritas de forma independiente.
  • Las denominadas secuelas temporales, es decir, aquellas que están llamadas a curarse a corto o medio plazo, no tienen la consideración de lesión permanente, pero se han de valorar de acuerdo con las reglas del apartado a de la tabla V. computando, en su caso, su efecto impeditivo o no y con base en el cálculo razonable de su duración, después de haberse alcanzado la estabilización lesional.

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 1: CABEZA

 

Cráneo y Encéfalo

 

Pérdida de sustancia ósea:

 

  Que no requiere craneoplastia

1-5

  Que requiere craneoplastia

5-15

Síndromes neurológicos de origen central:

 

  Síndromes no motores:

 

    Afasia:

 

      Motora (Broca)

25-35

      Sensitiva (Wernicke)

35-45

      Mixta

50-60

    Amnesia:

 

      De fijación o anterógrada (incluida en deterioro de las funciones cerebrales superiores integradas).

 

      De evocación o retrógrada (incluida en el síndrome postconmocional).

 

    Epilepsia:

 

      Parciales o focales:

 

        Simples sin antecedentes, en tratamiento y con evidencia electroencefalográfica.

1-10

        Complejas

10-20

      Generalizadas:

 

        Ausencias sin antecedentes y controlada médicamente

5

        Tónico-clónicas:

 

          Bien controlada médicamente

15

          No controlada médicamente:

 

            Con dificultad en las actividades de la vida diaria

55-70

            Impidiendo las actividades de la vida diaria

80-90

      Deterioro de las funciones cerebrales superiores integradas, acreditado mediante pruebas específicas (Outcome Glasgow Scale):

 

        Leve (limitación leve de las funciones interpersonales y sociales de la vida diaria)

10-20

        Moderado (limitación moderada de algunas, pero no de todas las funciones interpersonales y sociales de la vida cotidiana; existe necesidad de supervisión de las actividades de la vida diaria)

20-50

        Grave (limitación grave que impide una actividad útil en casi todas las funciones sociales e interpersonales diarias; requiere supervisión continua y restricción al hogar o a un centro)

50-75

        Muy grave (limitación grave de todas las funciones diarias que requiere una dependencia absoluta de otra persona, no es capaz de cuidar de sí mismo)

75-90

    Fístulas osteodurales

1-10

    Síndromes extrapiramidales (valorar según alteraciones funcionales).

 

    Derivación ventrículo-peritoneal, ventrículo-vascular (por hidrocefalia postraumática) según alteración funcional

15-25

    Estado vegetativo persistente

100

    Síndrome cerebeloso unilateral

50-55

    Síndrome cerebeloso bilateral

75-95

  Síndromes motores:

 

    Disartria

10-20

    Ataxia

10-35

    Apraxia

10-35

    Hemiplejía (según dominancia)

80-85

    Hemiparexia (según dominancia):

 

      Leve

15-20

      Moderada

20-40

      Grave

40-60

    Otros déficit motores de extremidades de origen central: asimilar y valorar conforme a los supuestos indicados en las mismas lesiones de origen medular (los valores mayores se otorgarán según dominancia y existencia de espasticidad).

 

Síndromes psiquiátricos:

 

  Trastornos de la personalidad:

 

    Síndrome posconmocional (cefaleas, vértigos, alteraciones del sueño, de la memoria, del carácter, de la libido)

5-15

    Trastorno orgánico de la personalidad:

 

      Leve (limitación leve de las funciones interpersonales y sociales diarias)

10-20

      Moderado (limitación moderada de algunas, pero no de todas las funciones interpersonales y sociales de la vida cotidiana, existe necesidad de supervisión de las actividades de la vida diaria)

20-50

      Grave (limitación grave que impide una actividad útil en casi todas las funciones sociales e interpersonales diarias, requiere supervisión continua y restricción al hogaroauncentro)

50-75

      Muy grave (limitación grave de todas las funciones diarias que requiere una dependencia absoluta de otra persona: no es capaz de cuidar de sí mismo)

75-90

    Trastorno del humor:

 

      Trastorno depresivo reactivo

5-10

    Trastornos neuróticos:

 

      Por estrés postraumático

1-3

      Otros trastornos neuróticos

1-5

    Agravaciones:

 

      Agravación o desestabilización de demencia no traumática (incluye demencia senil)

5-25

      Agravación o desestabilización de otros trastornos mentales

1-10

Cara

 

Sistema osteoarticular

 

Alteración traumática de la oclusión dental por lesión inoperable (consolidación viciosa, pseudoartrosis del maxilar inferior y/o superior, pérdida de sustancias, etc.).

 

Con contacto dental:

 

  Unilateral

5-15

  Bilateral

1-5

Sin contacto dental

15-30

Deterioro estructural de maxilar superior y/o inferior (sin posibilidad de reparación). Valorar según repercusión funcional sobre la masticación

40-75

Pérdida de sustancia (paladar duro y blando):

 

  Sin comunicación con cavidad nasal

20-25

  Con comunicación con cavidad nasal (inoperable)

25-35

Limitación de la apertura de la articulación témporo-mandibular (de 0 a 45 mm)según su repercusión

1-30

Luxación recidivante de la articulación témporo-mandibular:

 

  Luxación entre los 20-45 mm de apertura

5-10

  Luxación entre los 0-20 mm de apertura

10-25

Subluxación recidivante de la articulación témporo-mandibular

1-5

Material de osteosíntesis

1-8

Boca

 

Dientes (pérdida completa traumática):

 

  De un incisivo

1

  De un canino

1

  De un premolar

1

  De un molar

1

Lengua:

 

  Trastornos cicatriciales (cicatrices retráctiles de la lengua que originan alteraciones funcionales (tras reparación quirúrgica

1-5

  Amputación:

 

    Parcial:

 

      Menos del 50 %

5-20

      Más del 50 %

20-45

    Total

45

  Alteración parcial del gusto

5-12

Nariz

 

Pérdida de la nariz:

 

  Parcial

5-25

  Total

25

Alteración de la respiración nasal por deformidad ósea o cartilaginosa

2-5

Sinusitis crónica postraumática

5-12

Sistema olfatorio y gustativo

 

Disosmia

2

Hisposmia

3-6

Anosmia

7

Anosmia con alteraciones gustativas

7-10

Sistema ocular

 

Globo ocular:

 

  Ablación de un globo ocular

30

  Ablación de ambos globos oculares

90

Esclerocórnea:

 

  Leucoma (valorar según pérdida de campo visual)

 

Iris:

 

  Alteraciones postraumáticas de iris (valorar la pérdida de la agudeza visual y añadir de 1-5 puntos en caso de trastorno de la acomodación)

1-5

Cristalino:

 

  Catarata postraumática inoperable (valores según agudeza visual).

 

  Afaquia unilateral tras fracaso quirúrgico; valorar según trastorno de la agudeza visual (ver tablas

 

    A y B adjuntas y combinar valores obtenidos) y añadir 5 puntos.

 

  Colocación de lente intraocular

5

Anejos oculares:

 

  Músculos: parálisis de uno o varios músculos (ver pares craneales).

 

  Entropión, tripiasis, ectropión, cicatrices viciosas

1-10

  Maloclusión palpebral.

 

    Unilateral

1-6

    Bilateral

6-15

  Ptosis palpebral:

 

    Unilateral (añadir pérdida del campo visual)

2-8

    Bilateral (añadir pérdida del campo visual)

8-16

  Alteraciones constantes y permanentes de la secreción lacrimal (por exceso o por defecto).

 

    Unilateral

1-6

    Bilateral

6-12

  Manifestaciones hiperestésicas o hispoestésicas

1-5

Campo visual:

 

  Visión periférica:

 

    Hemianopsias:

 

      Homonómicas

35-45

      Heterónimas

 

        Nasal

40-50

        Temporal

30-40

    Cuadrantanopsias:

 

      Nasal inferior

10-20

      Nasal superior

3-8

      Temporal inferior

3-8

      Temporal superior

2-7

    Escotomas yuxtacentrales

5-20

  Visión central:

 

    Escotoma central

15-20

Función óculo-motriz:

 

  Diplopía:

 

    En posiciones altas de la mirada -menos de 10º de desviación-

1-10

    En el campo lateral -menos de 10º de desviación-

5-15

    En la parte inferior del campo visual -menos de 10º de desviación-

10-20

    En todas las direcciones, obligando a ocluir un ojo -desviación de más de 10º-

20-25

Agudeza visual:

 

  Déficit de la agudeza visual (consultar tabla A y B) adjuntas y combinar sus valores).

 

  Pérdida de visión de un ojo

25

    Nota: si el ojo afectado por el traumatismo tenía anteriormente algún déficit visual, la tasa de agravación será la diferencia entre el déficit actual y el existente.

 

Ceguera

85

Sistema auditivo

 

Deformación importante del pabellón auditivo o pérdida:

 

  Unilateral

1-4

  Bilateral

4-8

Acúfenos

1-3

Vértigos (objetivados con los test correspondientes):

 

  Esporádicos

1-3

  Persistentes

15-30

Déficit de la agudeza auditiva

1-70

    Nota: si el oído afectado por el traumatismo tenía anteriormente algún déficit de la audición, la tasa de agravación será la diferencia entre el déficit actual y el existente.

 

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 2: TRONCO

 

Columna Vertebral y Pelvis

 

Artrosis postraumática sin antecedentes

1-8

Agravación artrosis previa al traumatismo

1-5

Osteítis vertebral postraumática sin afectación medular

30-40

Material de osteosíntesis en columna vertebral

5-15

Fractura acuñamiento anterior/aplastamiento:

 

  Menos de 50 % de la altura de la vértebra

1-10

  Más del 50 % de la altura de la vértebra

10-15

Cuadro clínico derivado de hernia/s o protusión/es discal/es operada/s o sin operar; se considera globalmente todo el segmento afectado de la columna (cervical, torácita o lumbar)

1-15

Alteraciones de la estática vertebral posfractura (valor según arco de curvatura y grados)

1-20

Algias postraumáticas:

 

  Sin compromiso radicular

1-5

  Con compromiso radicular

5-10

Columna cervical:

 

  Limitación de la movilidad de la columna cervical

5-15

  Síndrome postraumático cervical (cervicalgia, mareos, vértigos, cefaleas)

1-8

Columna tóraco-lumbar:

 

  Limitación de la movilidad de la columna tóraco-lumbar

2-25

Sacro y pelvis:

 

  Disyunción púbica y sacroilíaca (según afectación sobre estática vertebral y función locomotriz)

5-12

  Estrechez pélvica con imposibilidad de parto por vía natural

5-10

Cuello (Órganos)

 

Faringe:

 

  Estenosis con obstáculo a la deglución

12-25

Esófago:

 

  Divertículos esofágicos postraumáticos

15-20

  Trastornos de la función motora

15-20

  Hernia de hiato esofágica (según trastorno funcional)

2-20

  Fístula esófago-traqueal inoperable

10-35

  Fístula externa

10-25

Laringe:

 

  Estenosis:

 

    Estenosis cicatriciales que determinen disfonía

5-12

    Estenosis cicatriciales que determinen disnea de esfuerzo sin posibilidad de prótesis

15-30

  Parálisis:

 

    Parálisis de una cuerda vocal (disfonía)

5-15

    Parálisis de dos cuerdas vocales (afonía)

25-30

Tráquea:

 

  Traqueotomizado con necesidad permanente de cánula

35-45

  Estenosis traqueal (valorar insuficiencia respiratoria).

 

Tórax

 

Sistema óseo:

 

Fractura de costillas/esternón con neuralgias intercostales esporádicas y/o persistentes

1-6

Parénquima pulmonar:

 

  Secuelas postraumáticas pleurales según repercusión funcional

10-15

Resección:

 

  R. Parcial de un pulmón (añadir valoración de insuficiencia respiratoria)

5

  R. Total o parcial de un pulmón (neumonectomía) (añadir valoración de insuficiencia respiratoria)

12

Parálisis del nervio frénico (se valorará la insuficiencia respiratoria).

 

Función respiratoria:

 

  Insuficiencia respiratoria restrictiva (cuantificar según espirometría):

 

    Restricción tipo I (100-80 %)

1-10

    Restricción tipo II (80-60 %)

10-30

    Restricción tipo III (60-50 %)

30-60

    Restricción tipo IV (R 50 %)

60-90

Mamas:

 

  Mastectomía:

 

    Unilateral

5-15

    Bilateral

15-25

Abdomen y Pélvis (Órganos y vísceras)

 

Estómago:

 

  Gastrectomía:

 

    Parcial

5-15

    Subtotal

15-30

    Total

45

Intestino delgado:

 

  Fístulas:

 

    Sin trastorno nutritivo

3-15

    Con trastorno nutritivo

15-30

  Yeyuno-llectomía parcial o total (según repercusión funcional)

5-60

Intestino grueso:

 

  Colectomía:

 

    Parcial:

 

      Sin trastorno funcional

5

      Con trastorno funcional

5-30

    Total

60

Sigma, recto y ano:

 

  Incontinencia con o sin prolapso

20-50

  Colostomía

40-50

Hígado:

 

  Alteraciones hepáticas:

 

    Leve (sin trastornos de la coagulación ni citolisis, pero con colestasis)

1-15

    Moderada (ligera alteración de la coagulación y/o signos mínimos de citolisis)

15-30

    Grave (alteración severa de la coagulación, citolisis y colestasis)

30-60

  Lobectomía hepática sin alteración funcional

10

  Extirpación vesícula biliar

5-10

  Fístulas biliares

15-30

Páncreas:

 

  Alteraciones postraumáticas

1-15

Bazo:

 

  Esplenectomía:

 

    Sin repercusión hemato-inmunológica

5

    Con repercusión hemato-inmunológica

10-15

  Hernias y adherencias (inoperables):

 

    Inguinal, crural, epigástrica

10-20

  Adherencias peritoneales

8-15

  Eventraciones

10-20

Riñón:

 

  Nefrectomía:

 

    Nefrectomía unilateral parcial-total (valorar insuficiencia renal si procede)

20-25

    Nefrectomía bilateral

70

  Insuficiencia renal (valorar según aclaramiento de creatinina y alteraciones subsiguientes):

 

    Grado I: 120-90 ml/min

5-10

    Grado II: 90-60 ml/min

10-20

    Grado III: 60-30 ml/min

20-40

    Grado IV: R de 30ml/min

40-70

Vejiga:

 

  Retención crónica de orina: Sondajes obligados

10-20

  Incontinencia urinaria:

 

    De esfuerzo

2-15

    Permanente

30-40

Uretra:

 

  Estrechez sin infección ni insuficiencia renal

2-8

  Uretritis crónica

2-8

Aparato genital masculino:

 

  Desestructuración del pene (incluye disfunción eréctil):

 

    Sin estrechamiento del meato

30-40

    Con estrechamiento del meato

40-50

  Pérdida traumática:

 

    De un testículo

20-30

    De dos testículos

40

  Varicocele

2-10

  Impotencia (según repercusión funcional)

2-20

Aparato genital femenino:

 

  Lesiones vulvares y vaginales que dificulten o imposibilten el coito (según repercusión funcional)

20-30

  Pérdida del útero:

 

    Antes de la menopausia

40

    Después la menopausia

10

  Ovarios:

 

    Pérdida de un ovario

20-25

    Pérdida de dos ovarios

40

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 3: APARATO CARDIOVASCULAR

 

Corazón

 

Insuficiencia cardiaca:

 

  Grado I: disnea de grandes esfuerzos (fracción de eyección: 60 %-50 %)

1-10

  Grado II: disnea de moderados esfuerzos (fracción de eyección: 50 %-40 %)

10-30

  Grado III: disnea de pequeños esfuerzos (fracción de eyección: 40 %-30 %)

30-60

  Grado IV: disnea de reposo (fracción de eyección: R de 30 %)

60-90

Prótesis valvulares

20-30

Secuelas tras traumatismo cardiaco (sin insuficiencia cardiaca)

1-10

Vascular periférico

 

Aneurismas de origen traumático operado (valorar según el grado de incapacidad que ocasione en el apartado correspondiente):

 

Trastornos venosos de origen postraumático:

 

Flebitis o traumatismos venosos en pacientes con patología venosa previa:

 

  Leve (apreciación de varices y pigmentación)

1-8

  Moderado (aparición de edema, eccema, dolor y celulitis indurada)

9-15

  Grave (aparición de úlceras y trastornos tróficos graves)

20-30

Trastornos arteriales de origen postraumático:

 

  Claudicación intermitente y frialdad (según repercusión funcional)

1-15

  Claudicación intermitente, frialdad y trastornos tróficos (según repercusión funcional)

15-25

Fístulas arteriovenosas de origen postraumático:

 

  Sin repercusión regional o general

1-20

  Con repercusión regional (edemas, varices ...)

20-40

  Con repercusión general (valorar según insuficiencia cardiaca).

 

Linfedema

10-15

Material sustitutivo y/o prótesis

20-30

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 4: EXTREMIDAD SUPERIOR Y CINTURA ESCAPULAR

 

Nota: la puntuación de una o varias secuelas correspondientes a un articulación, miembro, aparato o sistema (en el caso de que sean varias secuelas tras utilizar la fórmula de incapacidades concurrentes), nunca podrá superar a la que corresponda por la pérdida total, anatómica y/o funcional de esta articulación, miembro, aparato o sistema.

 

Hombro

 

Desarticulación/amputación del hombro:

 

  Unilateral

55-60

  Bilateral

90

Hombro oscilante (pseudoartrosis, resecciones y amplias pérdidas de sustancia y resección de la cabeza humeral)

30-40

Abolición total de la movilidad del hombro (anquilosis y artrodesis):

 

  En posición funcional

20

  En posición no funcional

25

Limitación de la movilidad (se valorará el arco de movimiento posible):

 

Abducción (N: 180º):

 

  Mueve más de 90 o

1-5

  Mueve más de 45º y menos de 90º

5-10

  Mueve menos de 45º

10-15

Aducción (N: 30º)

1-3

Flexión anterior (N: 180º) (se valorará el arco de movimiento posible):

 

  Mueve más de 90º

1-5

  Mueve más de 45º y menos 90º

5-10

  Mueve menos de 45º

10-15

Flexión posterior (extensión) (N: 40º)

1-5

Rotación:

 

  Externa (N: 90º)

1-5

  Interna (N: 60º)

1-6

Luxación recidivante del hombro inoperable (según repercusión funcional)

5-15

Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)

20-25

Artrosis postraumática y/o hombro doloroso

1-5

Agravación de una artrosis previa

1-5

Prótesis total del hombro (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)

15-25

Material de osteosíntesis

1-5

Clavícula

 

Luxación acromio-clavicular/esterno-clavicular (inoperables)

1-5

Pseudoartrosis clavícula inoperable (según limitaciones funcionales)

5-10

Material de osteosíntesis

1-3

Brazo

 

Amputación a nivel de húmero:

 

  Unilateral

45-50

  Bilateral

80

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones del húmero superiores a 10º

1-5

Pseudoartrosis de húmero inoperable:

 

  Sin infección activa

15

  Con infección activa

20

Osteomielitis activa de húmero

15

Acortamiento/alargamiento del miembro superior mayor de dos centímetros

1-5

Material de osteosíntesis

1-5

Codo

 

Amputación-desarticulación del codo

40-45

Anquilosis-artrodesis de codo:

 

  En posición funcional

10-20

  En posición no funcional

20-30

Limitación de la movilidad (grados): se considera la posición neutra (funcional) con el brazo a 90º.

 

Desde esa posición, el arco de máxima flexión es de 60º y el de la extensión máxima es de 90º.

 

  Limitación de la flexión:

 

    Mueve menos de 30º

5-15

    Mueve más de 30º

1-5

  Limitación de la extensión:

 

    Mueve menos de 60º

5-15

    Mueve más de 60º

1-5

Los movimientos de prono-supinación se valoran en el apartado antebrazo y muñeca.

 

Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)

20-25

Artrosis postraumática y/o codo doloroso

1-5

Agravación de una artrosis previa

1-5

Prótesis de codo (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)

15-20

Material de osteosíntesis

1-4

Antebrazo y Muñeca

 

Amputación antebrazo:

 

  Unilateral

40-45

  Bilateral

70-75

Extirpación de la cabeza del radio (se incluye la limitación funcional)

1-5

Anquilosis/artrodesis de la muñeca:

 

  En posición funcional

8-10

  En posición no funcional

10-15

Limitación de la movilidad de la muñeca (grados):

 

  Pronación (N: 90º)

1-5

  Supinación (N: 90º)

1-5

  Flexión (N: 80º)

1-7

  Extensión (N: 70º)

1-8

  Inclinación radial (N: 25º)

1-3

  Inclinación cubital (N: 45º)

1-3

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones del antebrazo superiores a 10º

1-3

Pseudoartrosis inoperable de cúbito y radio:

 

  Sin infección activa

18-20

  Con infección activa

20-25

Pseudoartrosis inoperable de cúbito:

 

  Sin infección activa

8-10

  Con infección activa

10-15

Pseudoartrosis inoperable de radio:

 

  Sin infección activa

6-8

  Con infección activa

8-12

Luxación radio-cubital distal inveterada (según limitación funcional)

1-7

Retracción isquémica de Volkmann

30-35

Artrosis postraumática y/o antebrazo-muñeca dolorosa

1-5

Material de osteosíntesis

1-4

Mano

 

Carpo y metacarpo:

 

  Amputación de una mano (a la altura del carpo o metacarpo):

 

    Unilateral

35-40

    Bilateral

65

  Pseudoartrosis inoperable de escafoides

6

  Síndrome residual postalgodistrofia de mano

1-5

  Material de osteosíntesis

1-3

Dedos:

 

  Amputación completa del primer dedo:

 

    Unilateral

15-20

    Bilateral

32

  Amputación completa de la falange distal del primer dedo

8-10

  Amputación completa del segundo dedo:

 

    Unilateral

8-10

    Bilateral

18

  Amputación completa de la falange distal del segundo dedo

5-6

  Amputación completa de la falange media y distal del segundo dedo

6-7

  Amputación completa del 3º,4º ó 5º dedo (por cada dedo)

6-7

  Amputación completa de la falange distal del 3º,4º ó 5º dedo (por cada dedo)

3-4

  Amputación completa de la falange media y distal del 3º, 4º ó 5º dedo (por cada dedo)

5-6

  Anquilosis/artrodesis del primer dedo (se incluyen el conjunto de las articulaciones):

 

    En posición funcional

7-10

    En posición no funcional

10-15

  Anquilosis/artrodesis del segundo dedo (se incluye el conjunto de las articulaciones):

 

    En posición funcional

4-5

    En posición no funcional

5-8

  Anquilosis/artrodesis de 3º, 4º ó 5º dedo (se incluye el conjunto de las articulaciones):

 

    En posición funcional

2-4

    En posición no funcional

4-6

Limitación de la movilidad de las articulaciones metacarpo-falángicas:

 

  Primer dedo

1-5

  Resto dedos (por cada dedo)

1-2

Limitación de la movilidad de la articulación carpo-metacarpiana del primer dedo

1-5

Limitación funcional de las articulaciones interfalángicas:

 

  Primer dedo

1-3

  Resto dedos (por cada articulación)

1

Artrosis postraumática y/o dolor en mano

1-3

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 5: EXTREMIDAD INFERIOR Y CADERA

 

Nota: la puntuación de una o varias secuelas correspondientes a una articulación, miembro, aparato o sistema (en el caso de que sean varias secuelas tras utilizar la fórmula de incapacidades concurrentes) nunca podrá superar a la que corresponda por la pérdida total, anatómica y/o funcional de esta articulación, miembro, aparato o sistema.

 

Dismetrías

 

Acortamiento de la extremidad inferior:

 

  Inferior a 3 centímetros

3-12

  De 3 a 6 centímetros

12-24

  De 6 a 10 centímetros

24-40

Caderas

 

Desarticulación/amputación:

 

  Unilateral

60-70

  Bilateral

90-95

Arquilosis/artrodesis:

 

  En posición funcional

25

  En posición no funcional

25-35

Limitación de movilidad (se valorará el arco de movimiento posible):

 

  Flexión (N: 120º):

 

    Mueve más de 90º

1-5

    Mueve más de 45º y menos de 90º

5-10

    Mueve menos de 45º

10-15

  Extensión (N: 20º)

1-5

  Abducción (N: 60º):

 

    Mueve más de 30º

1-3

    Mueve menos de 30º

3-6

  Aducción (N: 20º)

1-3

  Rotación externa (N: 60º):

 

    Mueve más de 30º

1-3

    Mueve menos de 30º

3-6

  Rotación interna (N: 30º)

1-3

  Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)

20-35

  Artrosis postraumática (incluye las limitaciones funcionales y el dolor)

1-10

  Coxalgia postraumática inespecífica

1-10

  Necrosis de cabeza femoral

20-25

  Agravación de artrosis previa

1-5

  Prótesis:

 

    Parcial (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)

15-20

    Total (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)

20-25

Material de osteosíntesis

1-10

Muslo

 

Amputación de fémur:

 

  Unilateral, a nivel de diafisario o de la rodilla

50-60

  Bilateral, a nivel de diafisario o de las rodillas

85-90

Pseudoartrosis de fémur inoperable:

 

  Sin infección activa

30

  Con infección activa

40

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones:

 

  De 1º a 10º

1-5

  Más de 10º

5-10

Osteomielitis crónica de fémur

20

Material de osteosíntesis

1-10

Rodilla

 

Anquilosis/artrodesis de rodilla:

 

  En posición funcional

20

  En posición no funcional

20-30

Limitación de movilidad:

 

  Flexión (N: 135º):

 

    Mueve más de 90º

1-5

    Mueve más de 45ºy menos de 90º

5-10

    Mueve menos de 45º

10-15

  Extensión:

 

    Mueve menos de 10º

4-10

    Mueve más de 10º

1-3

  Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)

20-35

  Artrosis postraumática (se refiere a las articulaciones fémoro-tibial y fémoro-patelar e incluye las limitaciones funcionales y el dolor)

1-10

  Gonalgia postraumática inespecífica/agravación de una artrosis previa

1-5

  Lesiones de ligamentos:

 

    Ligamentos laterales (operados o no) con sintomatología

1-10

    Ligamentos cruzados (operados o no) con sintomatología

1-15

Secuelas de lesiones meniscales (operadas o no operadas) con sintomatología

1-5

Prótesis de rodilla:

 

  Parcial (incluyendo limitaciones funcionales)

15-20

  Total de rodilla (incluyendo limitaciones funcionales)

20-25

Material de osteosíntesis

1-5

Rótula:

 

  Extirpación de la rótula (patelectomía):

 

    Parcial (patelectomía parcial)

1-10

    Total (patelectomía total)

15

  Luxación recidivante inoperable

1-10

  Condropatía rotuliana postraumática

1-5

  Material de osteosíntesis

1-3

Pierna

 

Amputación:

 

  Amputación unilateral

55-60

  Amputación bilateral

80-85

Pseudoartrosis de tibia inoperable:

 

  Sin infección

25

  Con infección activa

30

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones:

 

  De 1º a 10º

1-5

  Más de 10º

5-10

Osteomielitis de tibia

20

Material de osteosíntesis

1-6

Tobillo

 

Amputación a nivel tibio-tarsiano o del tarso:

 

  Unilateral

30-40

  Bilateral

60-70

Anquilosis/artrodesis tibio-tarsiana:

 

  En posición funcional

12

  En posición no funcional

12-20

Limitación de la movilidad (se valorará según el arco del movimiento posible):

 

  Flexión plantar (N: 45º)

1-7

  Flexión dorsal (N: 25º)

1-5

Inestabilidad del tobillo por lesión ligamentosa

1-7

Síndrome residual postalgodistrofia de tobillo/pie

5-10

Artrosis postraumática (incluye las limitaciones funcionales y el dolor)

1-8

Agravación de una artrosis previa

1-5

Material de osteosíntesis

1-3

Pie

 

Amputación de metatarso y tarso:

 

  Unilateral

15-30

  Bilateral

30-60

Triple artrodesis/anquilosis

10

Anquilosis/artrodesis subastragalina

5-8

Limitación de movilidad:

 

  Inversión (N: 30º)

1-3

  Eversión (N: 20º)

1-3

  Abducción (N: 25º)

1-3

  Aducción (N: 15º)

1-3

Artrosis postraumática subastragalina

1-5

Talalgia/metatarsalgia postraumática inespecíficas

1-5

Pseudoartrosis astrágalo inoperable

10-15

Deformidades postraumáticas del pie (valgo, varo, etc.)

1-10

Material de osteosíntesis

1-3

Dedos:

 

  Amputación primer dedo

10

  Amputación de resto de los dedos (por cada dedo)

3

  Amputación segunda falange del primer dedo

3

  Amputación segunda y tercera falange del resto de los dedos (por cada dedo)

1

  Limitación funcional de la articulación metatarso-falángica:

 

    Primer dedo

2

    Resto de los dedos

1

Material de osteosíntesis

1

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 6: MÉDULA ESPINAL Y PARES CRANEALES

 

Médula Espinal

 

Tetraplejia:

 

  Por encima de C4 (ninguna movilidad. Sujeto sometido a respirador automático)

100

  Tetraplejia C5-C6 (movilidad de cintura escapular)

95

  Tetraplejia C7-C8 (puede utilizar miembros superiores. Posible la sedestación)

90

Tetraparesia:

 

  Leve (según tenga o no afectación de esfínteres)

40-50

  Moderada (según tenga o no afectación de esfínteres)

60-70

  Grave (según tenga o no afectación de esfínteres)

75-85

Paraplejia:

 

  Paraplejia D1-D5

85

  Paraplejia D6-D10

80

  Paraplejia D11-L1

75

Síndrome medular transverso L2-L5 (la marcha es posible con aparatos, pero siempre teniendo el recurso de la silla de ruedas)

75

Síndrome de hemisección médular (Brown-Sequard):

 

  Leve

20-30

  Moderado

30-50

  Grave

50-70

Síndrome de cola de caballo:

 

  Síndrome completo (incluye trastornos motores, sensitivos y de esfínteres)

50-55

  Síndrome incompleto (incluye posibles trastornos motores, sensitivos y de esfínteres):

 

    Alto (niveles L1, L2, L3)

35-45

    Medio (por debajo de L4 hasta S2)

25-35

    Bajo (por debajo de S2)

15-20

Monoparesia de miembro superior:

 

  Leve

15-18

  Moderada

18-21

  Grave

21-25

Monoparesia de miembro inferior:

 

  Leve

15

  Moderada

25

  Grave

30

Paraparesia de miembros superiores o inferiores:

 

  Leve

30-40

  Moderada

50-55

  Grave

60-65

Paresia de algún grupo muscular

5-25

Monoplejía de un miembro inferior o superior

40-60

Nervios Craneales

 

I. Nervio olfatorio

 

II. Nervio óptico (según defecto visual).

 

III. Motor ocular común:

 

  Parálisis completa (diplopía, midriasis paralítica que obliga a la oclusión, ptosis)

25

  Paresia (valorar según diplopía).

 

IV. Motor ocular interno o patético:

 

  Parálisis completa: diplopía de campos inferiores

10

  Paresia (valorar según diplopía).

 

V. Nervio trigémino:

 

  Dolores intermitentes

2-12

  Dolores continuos

15-30

  Parálisis suborbitaria. Hipo/anestesia rama oftálmica

5-10

  Parálisis inferior. Hipo/anestesia rama maxilar

5-10

  Parálisis lingual. Hipo/anestesia rama dento-mandibular

5-10

VI. Motor ocular externo:

 

  Parálisis completa

5

  Paresia (según diplopía).

 

VII. Nervio facial:

 

Tronco:

 

  Parálisis

20

  Paresia

5-15

Ramas:

 

  Parálisis

5-12

  Paresia

2-5

Hipo/anestesia de dos tercios anteriores de la lengua

2-5

VIII. Nervio auditivo (ver capítulo 1).

 

IX. Nervio glosofaríngeo:

 

  Parálisis (según trastorno funcional)

1-10

  Paresia (según trastorno funcional)

1-5

  Dolores

10-15

X. Parálisis nervio neumogástrico o vago:

 

  Leve

1-5

  Moderada

5-15

  Grave (valorar según trastorno funcional)

15-25

XI. Nervio espinal 5-20

 

XII. Nervio hipogloso

5-10

Parálisis:

 

  Parálisis unilateral

7-10

  Parálisis bilateral

20

Paresia

1-7

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 7: SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

 

Miembros superiores

 

Parálisis:

 

  Nervio circunflejo

10-15

  Nervio músculo cutáneo

10-12

  Nervio subescapular

6-10

  Nervio mediano:

 

    A nivel del brazo

30-35

    A nivel del antebrazo-muñeca

10-15

  Nervio cubital:

 

    A nivel del brazo

25-30

    A nivel del antebrazo-muñeca

10-15

  Nervio radial:

 

    A nivel del brazo

25-30

    A nivel del antebrazo-muñeca

20-25

  Plexo braquial, raíces C5-C6

45-55

  Plexo braquial, raíces C7-C8-D1

30-45

Paresias:

 

  Nervio circunflejo

2-8

  Nervio músculo cutáneo

2-10

  Nervio subescapular

2-5

  Nervio mediano

10-15

  Nervio cubital

10-12

  Nervio radial

12-15

Parestesias:

 

  De partes acras

1-5

Miembros inferiores

 

Nota: se indican en paréntesis las acepciones de uso común en español.

 

Parálisis:

 

  Nervio femoral (nervio crural)

25

  Nervio obturador

4

  Nervio glúteo superior

4

  Nervio glúteo inferior

6

  Nervio ciático (nervio ciático común)

40

    Nervio peroneo común (nervio ciático poplíteo externo)

18

      Nervio peroneo superficial (nervio músculo cutáneo)

3

      Nervio peroneo profundo (nervio tibial anterior)

8

    Nervio tibial (nervio ciático poplíteo interno)

22

Paresias:

 

  Nervio femoral (nervio crural)

6-12

  Nervio obturador

2-3

  Nervio glúteo superior

1-2

  Nervio glúteo inferior

2-3

  Nervio ciático (nervio ciático común)

12-18

    Nervio peroneo común (nervio ciático proplíteo externo)

7-12

      Nervio peroneo superficial (nervio músculo cutáneo)

1

      Nervio peroneo profundo (nervio tibial anterior)

2-4

  Nervio tibial (nervio ciático poplíteo interno)

5-8

Neuralgias:

 

  Del nervio ciático

10-30

  Del nervio femoral

5-15

Parestesias:

 

  De partes acras

1-3

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO 8: TRASTORNOS ENDOCRINOS

 

Se valorará en función de las necesidades terapéuticas y de las complicaciones posibles a largo plazo.

 

Hipofunción pituitaria-hipotalámica anterior (déficit de TSH y ACTH)

10-20

Lesiones de neurohipófisis (diabetes insípida)

15-30

 

Descripción de las secuelas

Puntuación

CAPÍTULO ESPECIAL: PERJUICIO ESTÉTICO

 

Ligero

1-6

Moderado

7-12

Medio

13-18

Importante

19-24

Bastante importante

25-30

Importantísimo

31-50

 

Reglas de utilización.

  1. El perjuicio estético consiste en cualquier modificación peyorativa que afecta a la imagen de la persona; constituye una dimensión diversa del perjuicio fisiológico que le sirve de sustrato; refiere tanto a su expresión estática como dinámica.
  2. El perjuicio fisiológico y el perjuicio estético constituyen conceptos perjudiciales diversos. Cuando un menoscabo permanente de salud supone, a su vez, la existencia de un perjuicio estético, se ha de fijar separadamente la puntuación que corresponda a uno y a otro, sin que la asignada a la secuela fisiológica incorpore la ponderación de su repercusión antiestética.
  3. El perjuicio fisiológico y el perjuicio estético se han de valorar separadamente y, adjudicada la puntuación total que corresponda a cada uno, se ha de efectuar la valoración que les corresponda de acuerdo con la tabla III por separado, sumándose las cantidades obtenidas al objeto de que su resultado integre el importe de la indemnización básica por lesiones permanentes.
  4. La puntuación adjudicada al perjuicio estético es la expresión de un porcentaje de menoscabo permanente del patrimonio estético de la persona. 50 puntos corresponden a un porcentaje del 100 %.
  5. La puntuación del perjuicio estético se ha de realizar mediante la ponderación de su significación conjunta, sin que se pueda atribuir a cada uno de sus componentes una determinada puntuación parcial.
  6. El perjuicio estético es el existente en el momento de la producción de la sanidad del lesionado (estabilización lesional), y es compatible su resarcimiento con el coste de las intervenciones de cirugía plástica para su corrección. La imposibilidad de corrección constituye un factor que intensifica la importancia del perjuicio.
  7. El perjuicio estético importantísimo corresponde a un perjuicio de enorme gravedad, como el que producen las grandes quemaduras, las grandes pérdidas de sustancia y las grandes alteraciones de la morfología facial o corporal.
  8. Ni la edad ni el sexo de la persona lesionada se tendrán en cuenta como parámetros de medición de la intensidad del perjuicio estético.
  9. La puntuación adjudicada al perjuicio estético no incluye la ponderación de la incidencia que el mismo tenga sobre las actividades del lesionado (profesionales y extraprofesionales), cuyo específico perjuicio se ha de valorar a través del factor de corrección de la incapacidad permanente.

Tabla A
AGUDEZA VISUAL: VISIÓN DE LEJOS.

O
J
O
 
I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

OJO DERECHO

AGUDEZA
VISUAL

10/10

9/10

8/10

7/10

6/10

5/10

4/10

3/10

2/10

1/10

1/20

Inferior
a 1/20

Ceguera
total

10/10

0

0

0

1

2

3

4

7

12

16

20

23

25

9/10

0

0

0

2

3

4

5

8

14

18

21

24

25

8/10

0

0

0

3

4

5

6

9

15

20

23

25

28

7/10

1

2

3

4

5

6

7

10

18

22

25

28

30

6/10

2

3

4

5

6

7

9

12

18

25

29

32

35

5/10

3

4

5

6

7

8

10

15

20

30

33

35

40

4/10

4

5

6

7

9

10

11

18

23

35

38

10

45

3/10

7

8

9

10

12

15

18

20

30

40

45

50

65

2/10

12

14

15

16

18

20

23

30

40

50

55

60

65

1/10

16

18

20

22

25

30

35

40

50

65

68

70

78

1/20

20

21

23

25

29

33

38

45

55

68

75

78

80

Inferior a
1/20

23

24

25

28

32

35

40

50

60

70

78

80

82

Ceguera
total

25

26

28

30

35

40

45

55

65

78

80

82

85

Tabla B
AGUDEZA VISUAL: VISIÓN DE CERCA.

O
J
O
 
I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

OJO DERECHO

AGUDEZA
VISUAL

P 1,5

P2

P3

P4

P5

P6

P8

P10

P14

P20

<P20

0

P1,5

0

0

2

3

6

8

10

13

16

20

23

25

P2

0

0

4

5

8

10

14

16

18

22

25

28

P3

2

4

8

9

12

16

20

22

25

28

32

35

P4

3

5

9

11

15

20

25

27

30

38

40

42

P5

6

8

12

15

20

26

30

33

36

42

46

50

P6

8

10

16

20

26

30

32

37

42

46

50

55

P8

10

14

20

25

30

32

40

46

52

58

62

65

P10

13

16

22

27

33

37

46

50

58

64

67

70

P14

16

18

25

30

36

42

52

58

65

70

72

76

P20

20

22

28

36

42

46

58

64

70

75

78

80

<P20

23

25

32

40

46

50

62

67

72

78

80

82

0

25

28

35

42

50

55

65

70

78

80

82

85

Tabla C
AGUDEZA AUDITIVA.

OÍDO DERECHO

VOZ ALTA (distancia de percepción en metros)

O
J
O
 
I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

 

 

5

4

2

1

Contacto

No
percibida

VOZ CUCHICHEADA (distancia de percepción en metros)

 

0,80

0,50

0,25

Contacto

No
percibida

 

 

PÉRDIDA AUDITIVA (en decibelios)

 

0 a 25

25 a 35

35 a 45

45 a 55

55 a 65

65 a 80

80 a 90

0 a 25

0

2

4

6

8

10

12

5

0,80

0 a 25

2

4

6

8

10

12

15

4

0,50

35 a 45

4

6

10

12

15

20

25

2

0,25

45 a 55

6

8

12

15

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25

30

1

Contacto

55 a 65

8

10

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30

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40

Contacto

No percibida

65 a 80

10

12

20

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35

45

55

No percibida

 

80 a 90

12

15

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30

40

55

70

"Somo expertos en indemnización por accidente de tráfico. Cuantificaremos su indemnización de forma justa e independiente, disponemos de un equipo de profesionales especialista en la cuantificación del daño corporal "

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